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acné

Acné

Acné es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a la estructura pilo-sebácea (folículo piloso y glándula sebácea asociada a ella) de la piel.

Dicha enfermedad afecta casi un 80% de la población joven, aunque cada vez  encontramos más pacientes con acné en edad adulta.

Se manifiesta en edades tempranas de 12 o 13 años y normalmente desaparece sobre los 20 años, afectando más a chicos que a chicas.

Los factores que desencadenan la enfermedad son:

  • Por un lado, se produce una  hiperqueratinización folicular que da lugar a la obstrucción del folículo, impidiendo la correcta evacuación del sebo.
  • Por otra parte, la naturaleza del sebo cambia y a su vez se produce una hipersecreción del mismo.
  • Por último, hay un aumento de proliferación bacteriana (Cutibacterium acnes) generando un proceso inflamatorio, formando las pápulas (grano rojo).

Tipos de lesiones del acné

El acné se caracteriza por la presencia de:

  • lesiones no inflamatorias
  • lesiones inflamatorias
  • lesiones residuales

Entre las lesiones no inflamatorias se encuentran:

  • Comedón abierto: el orificio folicular se encuentra abierto por lo que se produce una oxidación de la queratina. Comúnmente se les denomina puntos negros.
  • Comedón cerrado: el orificio folicular se encuentra cerrado. Son puntos blancos y dentro podemos encontrar células muertas, bacterias y sebo.

Entre las lesiones inflamatorias encontramos:

  • Pápulas: se producen por la evolución del comedón cerrado. Hay enrojecimiento, inflamación y pueden evolucionar a pústula.
  • Pústulas: en estas lesiones inflamatorias hay presencia de material purulento, escozor, dolor, elevación y cabeza blanca.
  • Nódulos: estas son lesiones más profundas, llegan al tejido subcutáneo. Ausencia de pus y pueden dar lugar a cicatrices.
  • Quistes: Hay material purulento, suele ser muy doloroso. Se rompe la pared folicular, se produce una importante inflamación y encapsulamiento. Estas lesiones dejan cicatrices.

Lesiones residuales del acné:

  • Máculas: aparecen tras un brote. Es una lesión inflamatoria residual violácea y desaparece con los meses.
  • Cicatrices: se producen por la destrucción de folículos. Pueden pueden ser lesiones hipertróficas (elevadas, los llamados queloides), o atróficas (que generan depresión del tejido).

En función de su gravedad, las lesiones pueden localizarse en la cara, cuello, pecho y espalda.

Cuidados dermofarmacéuticos

Higiene

La higiene es fundamental para tratar el acné. Debe realizarse una limpieza de la piel todas las mañanas y noches, y siempre utilizando productos de limpieza específicos para pieles con tendencia acnéica.

Es muy importante recordar que el secado se realice a toques sin frotar evitando la fricción.

Dentro de los productos de limpieza destacamos:

Effaclar limpieza

Indicado para las pieles mixtas o grasas. Elimina las impurezas y el exceso de sebo, dejando la piel limpia y fresca. Cuenta en su composición Agua Termal de La Roche-Posay que tiene una función calmante y antiirritante.

La Roche-Posay Effaclar Gel Limpiador Purificante 400 ml
20,30 €

Avene cleanance gel Limpiador de 400ml

Este gel tiene una acción purificante, seborreguladora  debido a la Monolaurina, calmante y con sistema de dosificación que permite su fácil manejo. El gel de Avene se puede aplicar tanto en la cara como en el cuerpo.

Avene cleanance gel limpiador 400ml
19,80 €

Effaclar loción astringente: contiene activos purificantes y LHA micro-exfoliante que evita la obstrucción de los poros. Está recomendado para la limpieza de una piel con acné más bien grasa.

La Roche-Posay Effaclar Loción Astringente 200 ml
15,55 €

Por otra parte, es importante destacar que si la piel se encuentra bajo tratamiento desecantes como la isotretinoína oral o tópica  es recomendable el uso de limpiadores como el Effaclar H, que tiene un potente efecto calmante debido a los que contiene activos como la niacinamida o el agua termal de La Roche-Posay.

La Roche-Posay Effaclar H Crema Limpiadora 200 ml
15,61 €

Hidratación

Por otra parte, para la hidratación de la piel se recomiendan texturas en formato de geles o emulsiones que tengan función seborreguladora y con capacidad para reducir las lesiones propias de la patología. Además estos productos deben ser no comedogénicos y oil-free.

Sebium global: tiene función antiinflamatoria, antibacteriana, seborreguladora, queratolítica e hidratante, lo que favorece la reabsorción de los granos y los puntos negros.

Bioderma Sebium Global 30 ml
16,23 €

Acniover serúmequilibra la microbiota de la piel reforzando su barrera de defensa natural. Por otra parte es seborregulador lo que permite minimizar la aparición de imperfecciones.

MARTIDERM Acniover Serum - 30 ml
15,78 €

Acniover Cremigel: Contiene Ácido salicílico encapsulado y niacinamida lo que le permite disminuir la secreción sebácea y minimizar las imperfecciones, tiene efecto antiinflamatorio y mantiene la piel hidratada.

MARTIDERM Acniover Cremigel Activo - 40 ml
18,04 €

Effaclar H : como comentamos en el apartado anterior, los pacientes con tratamiento desecante necesitan un cuidado específico, effaclar H permite disminuir considerablemente la sequedad de la piel que se produce debido a estos tratamiento. Effaclar H no solo contiene MP-lípidos, que refuerzan la barrera de la piel, sino otros activos como la niacinamida con acción calmante y antiinflamatoria, lo que permite reconstituir la barrera epidérmica, devolviendoles el confort a estas pieles fragilizadas.

La Roche-Posay Effaclar H 40 ml
16,90 €

Tratamientos específicos

Effaclar Duo está indicado para minimizar las imperfecciones severas y reducir tanto las marcas como las manchas más resistentes producidas por el acné. Tiene una textura ligera que permite que se absorba rápidamente dejando al rostro hidratado.

La Roche Posay Effaclar Duo 40 ml
15,89 €

Effaclar Duo Unificant: perfecto como base de maquillaje ya que da un tono uniforme a la piel sin el temido efecto máscara.

La Roche-Posay Effaclar Duo(+) Unifant Tono Claro 40 ml
19,17 €

Effaclar Serum: es un Serum que va a favorecer la renovación de la piel y mejorar su textura debido a que contiene LHA y el complejo AHA ác glicólico. Su textura es muy fluida y lo podemos utilizar tanto por la mañana como por la noche. Durante su uso es importante aplicar fotoprotector a diario.

LRP Effaclar Sérum Antiedad 30 ml
33,87 €

Cleanance Spot: es un lápiz cuya función es eliminar imperfecciones localizadas. Lo puedes aplicar varias veces al día, ideal para llevarlo contigo.

Avène Cleanance lápiz cuidado localizado 0.25g.
13,52 €

Acniover Cápsulas: es un complejo alimenticio rico en probióticos y prebióticos cuya función es mantener un equilibrio en la microbiota (conjunto de microorganismos que existen en nuestro cuerpo), por lo que refuerza la barrera de defensa de la piel.

Martiderm Acniover 60 cápsulas
26,64 €

En el caso del acné existen evidencias científicas que nos indican que el uso de probióticos y prebióticos estabilizan la flora produciendo una mejora en la patología. Por otra parte, también contiene niacina, vitamina C y D que favorecen un correcto funcionamiento del sistema inmunitario.

Fotoprotección

El uso del fotoprotector es fundamental para evitar las hiperpigmentaciones.

Avene Cleanance con y sin color: es un fotoprotector de amplio espectro UVA-UVB indicado para pieles grasas con tendencia acnéica.

Su textura es muy fluida y contiene antioxidantes (protector celular), agua termal (calmante) y Monolaurina (efecto matificante) ideal para estas pieles.

El formato con color, unifica el tono de la piel y camufla lesiones dejando la piel luminosa sin brillos.

Avene Cleanance solar Spf 50+ Muy alta protección con color
16,90 €

Ana María González Cáceres

Farmacéutica adjunta. Equipo de Sección de Dermocosmética, Escaparate y Equipo de Formulación Magistral. Máster en Dermofarmacia. Supervisado por Basilio Valladares.

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